脱髓鞘病变程度能看得出来吗? 脱髓鞘病变的治疗方法

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脱髓鞘病变程度能看得出来吗?脱髓鞘病变的治疗方法

脱髓鞘病变 我想确认一下是不是脱髓鞘病变

“多发性硬化---神经脱髓鞘病变”是什么病?据说像植物人一样 ,瘫痪在床上。我们能做的就是献爱心

脱髓鞘要做什么检查?才能查出来?

脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏,脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主,神经元包体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病,包括遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病主要指脑白质营养不良,以儿童多见。获得性脱髓鞘疾病又分为中枢性和周围性两类。周围性脱髓鞘疾病中最具代表性的为急性和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。中枢性脱髓鞘疾病包括多发性硬化和急性播散性脑脊髓炎等。

检查手段有:

1.多发性硬化

(1)脑脊液检查单个核细胞数可正常或轻度升高。鞘内IgG合成或寡克隆IgG带是诊断多发硬化的重要指标。细胞学方面急性期以小淋巴细胞为主;缓解期主要为激活的单核细胞和巨噬细胞。

(2)电生理检查包括视觉、脑干听觉和体感诱发电位,无诊断特异性,协助早期诊断。

(3)影像学检查常规CT扫描多正常。MRI是诊断多发硬化最有效的辅助手段。特征性表现为白质内多发长T1,T2信号,散在分布于脑室周围、胼胝体、脑干与小脑。

2.急性播散性脑脊髓炎

(1)周围血象白细胞计数增多,血沉增快。

(2)脑脊液细胞数正常或轻度增高,以单核细胞为主。蛋白轻度或重度增高。

(3)脑电图广泛性中度异常。

(4)CT白质内弥散性多灶性低密度区,急性期强化明显。

(5)MRI多为长T1、长T2异常信号。

3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

(1)周围血细胞计数轻度升高。

(2)发病2~3周后蛋白-细胞分离现象,即脑脊液蛋白增高而细胞数正常,为特征表现。

(3)肌电图可见F波或H反射延迟或消失,神经传导速度减慢。

4.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

(1)脑脊液细胞数正常,蛋白含量明显增高。

(2)电生理检查可见运动速度明显减慢,F波潜伏期延长。

(3)神经活检可见神经纤维髓鞘节段脱失伴轴突变性。

脑白质脱髓鞘 脱髓鞘病变 如何确诊脱髓鞘病变

寄生虫排除做寡克隆地试方式有助确诊。磁共震照片懂临床和放射的医生也可确诊。因对病情了解不够,需助详细说明发病年龄,发病原因,发病时间,发病准确部位,检查结果(原始磁共震照片),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助,看能否帮你。

核磁共振怎么看是否是脱髓鞘。

这个是属于脱髓鞘病变或是炎性病变的可能很大了。单纯的这个影像学的结果,还不能判断病情的情况了。一般是属于慢性起病了。如果临床症状无明显,或是没有临床症状的话,一般是可以暂时观察,不用特别的处理的,如果有典型的症状的话,可以考虑激素或是丙球来治疗的。

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