耳鸣都属于神经性问题吗? 神经性耳鸣属于什么科

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耳鸣都属于神经性问题吗?神经性耳鸣属于什么科

什么是神经性耳鸣?

耳鸣是困扰很多人的疾病,很多人因此造成心理及躯体障碍。耳鸣分很多类神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。

别称

感音神经性耳鸣

英文名称

nervous deafness

就诊科室

耳鼻喉

常见发病部位

常见症状

耳鸣,耳聋,眩晕,头痛等

病因

1.感音性耳鸣

为最常见的神经性耳鸣,常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。

2.周围神经性耳鸣

病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。

3.中枢神经性耳鸣

常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。

临床表现

1.感音性耳鸣

耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。

2.听神经瘤的耳鸣

为首发症者约占10%,单侧性耳鸣而听力正常者,一定要排除听神经瘤。

3.中枢神经性耳鸣

耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。

4.耳痛

耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。

5.精神不振

患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。

诊断

1.了解病史

进行耳部及全身系统检查。

2.听力学检查

纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。

治疗

什么是神经性耳鸣?该怎么样治疗?

既是神经性耳鸣,对身体健康影响不大。但是,积极治疗神经性耳鸣很有必要,因为神经性耳鸣时间长了,会影响到听力。神经性耳鸣的人群很多,产生的原因主要是由于内耳的血管病变所致,内耳血液循环差,血液含量低,而听神经出现营养性障碍,致使耳蜗神经自发放电引起耳鸣。建议你积极治疗,神经性耳鸣的治疗,目前大多以口服药和输液为主,口服一些扩张血管及营养神经的药,但是药效吸收很少。口服药要经过胃肠道代谢,到达血液里面,在血液里面形成一定的药液浓度之后才会作用与患处,而输液的弊端是不能长期给静脉给药,时间受限。针灸疗效很明显,但是很容易反复。耳鸣是慢性病,在治疗上我们建议中药治疗,虽然中药慢,但是效果比较稳定,口服中药必须坚持半年以上才会有所减轻。外用中药比较科学,你可以登陆www.99erming进行详细了解。

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