手脚发麻是运动神经元病吗?

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手脚发麻是运动神经元病吗?

是运动神经元病吗

运动神经元病的确诊是需要一定标准的。建议到医院完善相关检查,将可以治疗的病除外后,再确定是否为运动神经元病

北京大学第三医院-神经内科-傅瑜副主任医师

运动神经元是什么病?

 您好:

  运动神经元病是一种慢性疾病,在临床上主要以损害患者的上、下运动神经元为主要表现,患者为了早发现早治疗,必须要了解运动神经元病的症状。

  运动神经元病症状:运动神经元病首发症状75%的病人在四肢,而25%表现为球部症状。最早表现的症状为一个肢体的非对称性无力,或构音不清,上肢发病者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显,表现为持物无力,大约35%的患者首先在上肢,大约40%的患者从脊髓腰段开始,这些病人由于单侧足下垂跛行或由于无力难以站立。疲劳不是特征性的早期所见但肌肉痛性痉挛是常见的,而且多在受累及的下肢近远端肌肉。肌肉跳动可能引起患者重视,而且有时肌肉跳动早于无力和肌肉萎缩几个月之久。随着病程的发展,几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状,无力会进一步加重,而肌肉跳动会变得不明显。相反地,以球部症状发病者最后也出现四肢症状。

  感觉症状通常为远端的感觉异常和麻木,大约出现在10%的患者,近50%的运动神经元病患者具有明显的疼痛症状。总之,运动神经元病若病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若病变以下级运动神经元为主,称为进行性脊髓性肌萎缩;若上、下级运动神经元损害同时存在,则称为肌萎缩性侧索硬化症。若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹。临床特点是隐匿起病,进行性加重,主要表现为四肢远端肌萎缩、无力、肌张力高、肌束颤动、行动困难、延髓麻痹、构音障碍,进食呛咳、呼吸和吞咽障碍、反射亢进及病理特征阳性等不同组合。一般无感觉障碍。本病以中年人受累最多,大多在40-50岁之间,但也可以儿童期和70岁以后发病。男性多于女性2-3倍,有部分患者有阳性家族史,通常为常染色体显性遗传

什么是运动神经元病

运动神经元病(motor neuron disease.MND)为一组病因尚未明确的,主要累及上、下运动神经元的慢性变性疾病。运动神经元病的含义较广,根据病变部位的不同有不同类型。进行性脊肌萎缩症病建议侵犯脊髓的前角旦埂测忌爻涣诧惟超隶细胞,进行性延髓麻痹主要影响脑干的运动核,原发性侧索硬化仅累及上运动神经元,而肌萎缩侧索硬化则为一类累及上、下运动神经元的疾患。对于运动神经元病的分类,人们曾试图从病原、起病年龄、病理变化来加以区分,但至今尚无合理的分类。因为不论何种分类,其区别主要在于病变累及部位的不同,因而运动神经元病被认为系由各种亚型所组成的单独(或)同时侵犯上、下运动神经元的慢性变性疾病。可将肌萎缩侧索硬化视为本组疾病的代表。

神经元病包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹。各种类型的运动神经元疾病的病变过程大都是相同的,主要差别在于病变部位的不同。可将肌萎缩侧索硬化症看作是本组疾病的代表,其它类型则为其变型。

这可能是运动神经元病吗?请教教

运动神经元病首发症状手指运动不灵、力弱、手部小肌肉(大\小鱼际肌&蚓状肌)萎缩, 渐向前臂\上臂\肩胛带肌发展,伸肌无力较明显, 萎缩肌群粗大的束颤、 上肢腱反射减低&消失 (颈膨大前角细胞受损)确诊: 延髓\颈髓\胸髓\腰骶髓中3个部位同时出现上\下运动神经元受累方可确诊。

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