现实健康史包括哪些内容？
下面这些可供参考：
现实健康史内容
一、一般资料 (一)一般项目
一般项目包括姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻、职业、工作单位、家庭住址、通讯 地址、电话号码、人院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。若病史陈述者是患 者亲属或其他人，则应注明其与患者的关系。记录年龄时应填写实际年龄。 (二)主诉
主诉是患者感受最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间，也是木次就 诊最主要的原因。通过主诉可初步了解疾病所在系统及其性质，有助于判断主要诊断 问题。主诉要简明扼要，用一、二句话加以概括，同时注明主诉自发生到就诊的时间， 如“畏寒、发热、右胸痛3天”，“心悸、气短2年，加重伴下肢水肿2周”。避免用诊断术 语或病名，如“患糖尿病I年”，而应记录“多饮、多食、多尿、消瘦I年”。 (三)现病史
现病史是健康史的主体部分，包括疾病的发生、发展、演变和诊治的全过程。 I.起病的情况
不同疾病起病方式不同，有的起病急骤，如脑栓塞、急性胃肠穿孔等;有的起病缓 慢，如肺结核、肿瘤等。 2.患病时间
是指起病到就诊或人院的时间。根据患者的情况可用年、月、日、时、分钟计算。 3.主要症状特点
包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度、缓解或加剧的因素等。如消化 性溃疡，为上腹痛，其性质为灼痛(或胀痛、隐痛)，可持续数日或数周，在数年中反复发 作或缓解，秋末春初加重等特点。 4.病因与诱因
沟通交流时应尽可能地了解本次发病有关的病因(如外伤、中毒、感染)或诱因(如 气候变化、环境改变、情绪、饮食失调等)，有助于对疾病的诊治和预防。 5.病情发展与演变
指在患病过程中主要的症状加重、减轻或出现新的症状。例如，肺结核合并肺气 肿的患者常会在活动后气促，突然出现胸痛和严重呼吸困难，应考虑有自发性气胸的 可能。
6。伴随症状
在主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状，这些伴随症状常是鉴别诊断的 依据。因为不同疾病可出现相同的症状，如急性上腹痛可有多种原因，若患者同时伴 有恶心、呕吐、发热，特别是又出现黄疽和休克时，就应该考虑急性胆道感染的可能。 7.诊治经过
患者在本次就诊前接受过其他医疗单位诊治时，应询问曾在何时何地就诊，做过 何种检查及接受了哪些护理措施，以及用过的药物名称、剂量、途径、疗效等，可为本次 护理措施提供参考。 【四)既往史
既往史指患者从出生起到这次发病为止的健康状况。包括既往健康状况和过去 曾经患过的疾病，如外伤史、手术史以及住院经历等。因此，应记录既往患过疾病的时间、原因、手术名称、外伤诊疗经过及转归情况等;特别是与现病史有密切关系的疾病， 如风湿性心脏病患者有无风湿热病史。此外，还需要记录预防接种史、生活地区的主 要传染病和地方病史。以及有无对食物、药物或环境因素中已知物质的过敏史。例如 若有过敏史，应记录过敏时间、过敏原和过敏反应等情况。 (五)个人史
个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、有无不洁性交及性病史。 (六)婚姻史
记述未婚或已婚、结婚年龄、配偶健康状况、夫妻关系等。 (七)月经史和生育史
包括月经初潮的年龄、月经周期和经期天数，经血的量和颜色，经期症状，有无痛 经与白带，末次月经日期，闭经日期，绝经年龄等;妊娠与生育次数和年龄;人工或自然 流产的次数;有无死产、手术产、产褥感染及计划生育等情况。 (八)家族史
包括询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况，特别应询问亲属中是否有 与患者同样的疾病，有无与遗传有关的疾病，如血友病、糖尿病、精神病等。此外，对死 亡的直系亲属还要问明死因与年龄。 二、日常生活形态及自理能力 (一)健康认知与健康维护
健康行为，指患者保持健康的能力以及寻求健康的行为。如有无吸烟、饮酒习惯， 有无药物依赖;是否参加过有害或危险活动;生活方式，有无受伤害危险因素;是否健 康知识缺乏，有无主动寻求健康知识的意识，以及遵守医嘱的情况。 《二)营养与代谢
包括患者营养状况、饮食搭配及摄人情况;食欲、饮水以及吞咽情况;有无饮食限 制;饮食种类(软食、半流质、流质等);近期体重有无改变等。 (三)休息与睡眠
包括患者的睡眠状况，是否需要安眠药等辅助睡眠措施:休息后体力是否容易恢 复等。10, (四)排泄 I.大便
排便习惯、次数，有无排便异常，是否使用缓泻剂等通便措施。 2.刁、便
排尿次数、尿量、性状，有无排尿异常等。 《五)活动与运动
包括口常生活自理能力(进食、洗漱、洗澡、穿衣、如厕等)及功能水平，活动能力、 活动耐力情况，有无医疗或疾病限制，、有无躯体活动障碍。通常能自理能力分为三个 等级:完全自理、部分自理、完全不能自理。
不良生活方式行为可分为几大类?
可分为：常见不良生活方式；严重不良生活方式；容易忽略的不良生活方式。三种
慢性自杀的习惯有哪几项
（1）趴在桌子上睡觉；（2）熬夜；（3）热水沐浴时间超过10分钟；（4）酗酒(不指喝酒)；（5）挑食，还有不良饮食习惯；（6）很少运动；（7）吸毒；（8）持续抑郁，生活过度紧张；（9）经常吃快餐,方便面；（10）每天喝水少于3000毫升(8杯左右；（11）长时间坐着；（12）睡懒觉；（13）常喝咖啡或碳酸饮料（例如可乐雪碧之类）；（14）跷二郎腿(很容易得静脉血拴)；（15）抽烟；（16）长时间打电话，看电视；（17）运动好马上躺下或坐下或喝水；（18）眯眼看东西,揉搓眼睛；（19）我得慢慢改掉这些习惯，我要长命！！！
看电视、睡眠不足、长期开车……这些习以为常的习惯可能正在威胁着我们的健康。据《生命科学》报道，摇滚歌手汤米·李曾经表示，我们不会在这儿停留很长时间，我们因为一段美好的时光才留在这里。我们中的许多人在步他的后尘，他们每天以暴饮暴食、吸毒和不计后果的生活方式……
牺牲睡眠时间 ：
睡眠不足(每晚少于7或8个小时)与肥胖、糖尿病、癌症等很多健康问题息息相关，精神疲劳和饮酒驾车一样，是造成交通事故的一大风险因素，所以剥夺睡眠时间是一种自毁行为。
不体检 ：
多数美国人承认，从一年的525600分钟中抽出30分钟进行每年一次的体检是非常值得的。如果早期疾病检查和重要的医学咨询能阻止你的潜在疾病发生，这确实是一个好方法。但如果你不想听从医生的忠告———那么你就别去体检。
懒得动脑 ：
如果你想早点患上老年痴呆症，那就不要阅读，不要猜字谜，也不要玩网络猜谜游戏。变性大脑疾病几乎会袭击任何一个到一定年龄段的人，但这些智力游戏和猜谜游戏却可以让你的大脑避开这种不良影响。
滥交 ：
大部分人承认，性行为本身并不是那么不利于健康，你进行性行为的方式才会给你的生活带来麻烦或造成死亡。最巧妙的自毁方式莫过于在发生性关系时不采取任何保护措施，不理会性伴侣的性生活史并避开每年一次的体检。每年美国有1200万人感染上各种性传播疾病，这些疾病中的很多种都能够导致受害人不孕不育。想自毁吗？或者不希望有新的生命诞生？这是一箭双雕的“良方”。
酗酒 ：
很多研究提出，偶尔喝酒———尤其是葡萄酒会有利于健康。但是如果你希望陷入自毁迷途，就请每天海喝狂饮吧。当然，除了酒精中毒外，大量豪饮还会导致肝脏受损、糖尿病，这可以加速你的慢性自杀计划。
承受压力 ：
给你的生活创造更多的压力是邀请各种疾病侵袭你的身体的最好方法。当你长期受到压力困扰，肾上腺就会被迫超时工作，最后变得精疲力竭，对免疫系统产生抑制作用。因此，如果你想自取灭亡，就再接再厉，继续为你袜子的颜色和是否正餐已经及时准备好等鸡毛蒜皮的小事大肆操心吧。你体内的激素将陷入一片混乱，不知道该如何正常工作。
吸烟 ：
香烟并不是无关紧要的东西，由烟草引起的疾病是美国的第二号杀手，它也是最可预防的。但是如果你正一门心思想破坏健康的生活方式，你就继续点燃香烟吧；仅抽一支烟就可能立刻升高你的血压并减缓你四肢血液的循环。
吃垃圾食品 ：
去年，仅仅因为他们所吃的食物，美国近40万人差点亲手杀了自己。心脏病是美国的头号杀手，其中有一些是先天遗传，但绝大部分要归因于每天摄入的高脂肪和高糖份的垃圾食品。