我们来上海交社保5年了,小孩现在3岁,怎么参加少儿住院互助基金?

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我们来上海交社保5年了,小孩现在3岁,怎么参加少儿住院互助基金?

我们是上海本地的!小孩子参加了儿童医保!但是没参加少儿住院基金!那少儿医保可以报销多少?!

门急诊待遇

  享受门急诊及住院待遇分别为:门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。逾期参保的,除新生儿和新符合参保条件的人员外,设置3个月等待期,等待期满后方可享受居民医保待遇。

我小孩在上海住院。学校买的少儿住院基金,现在少儿住院基金报了,到老家新型农村合作医疗不给报销了

只可以报一次,除非你实际花销高于住院基金,才可以继续报销

上海少儿医保如何参保如何报销

一、参保:

1、中小学在校学生、托幼机构在册幼儿,由所在学校、托幼机构负责集体办理登记手续。

2、未入托婴幼儿、辍学人员、在外省市长期居住或就读的人员,请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。

3、新生儿,请监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。

办理登记手续时需出示本市户口簿或《上海市居住证》等相关证明。

二、报销:

少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费,先由个人现金支付全部费用后,在3个月内,凭本市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。

过渡期后,保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费,将由医院记账结算。

扩展资料:

参加少儿学生基本医保制度的对象相关规定:

1、住院医疗实行划区定点。保障对象应在户籍或学校所在地的定点医疗机构住院就医。需转诊治疗的,要办理转院手续。发生急诊的,可在本市定点医疗机构急诊住院就医。

2、门诊大病医疗限定在原住院医疗机构进行。保障对象需到区县少儿医疗基金办公室办理门诊大病医疗登记手续。需转诊治疗的,请到区县红十字会少儿医疗基金办公室办理转院手续。

3、保障对象在外省市居住或就读的,可在当地选择2所定点医疗机构住院就医。在外省市临时居住的,可在当地医疗机构急诊住院就医。

参考资料来源:太平洋保险-上海少儿医保如何报销?

上海婴儿住院保险如何办理?谢谢

目前,上海市有“少儿住院互助基金”和“中小学生和婴幼儿住院、门诊大病基本医疗保障”两项社会福利性保障。

  本市户籍中小学生,学龄前儿童、婴幼儿,以及外来人员子女,都有参加“住院互助基金”的资格。该项基金用于支付中小学生和婴幼儿因病、伤住院所发生医疗费用的50%,参加者按学年缴费,学龄前儿童为60元/年、学龄期少年为50元/年。

  “中小学生和婴幼儿住院、门诊大病基本医疗保障”只有上海户籍的少儿可以参加,被保障儿童若发生各类住院医疗费用,以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗等专科门诊的医疗费用,符合少儿学生医疗保障诊疗项目、服务设施、用药范围和支付标准等规定的,由保障基金支付50%。上海户籍少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出,暂时无需个人负担。

  上述两项社会保障都参加的儿童,如果发生住院和门诊大病医疗费,可凭借入院通知单、上海红十字会签发的少儿医疗证到街道有关单位或学校办理结算,然后再凭户口本、结算凭证以及少儿医疗证到所就医的医院进行报销。两项保障将对各自规定医保范围内的医疗费用给予报销。

  但单纯的少儿社会保险存在以下缺口:无身故与残疾给付;无自费药,手术费的自费器材的赔付;无身故全残的保费豁免;无床位及膳食费用的补助;保障范围有限制;无交通事故等有赔偿责任的事故赔偿。

  因此,要给孩子全面保障,少儿商业保险还是必不可少。

  目前市场上可以选购的少儿保险品种主要包括:少儿重大疾病保险、少儿意外及健康医疗保险计划和少儿的教育金储备保险。